Упознајте први лек који се посебно користи за лечење постпорођајне депресије

19. марта одобрена је нова врста антидепресива, након одобрења одескетаминод стране ФДА за лечење рефракторне депресије 5. марта. Али за разлику од прошлости, овај лек се посебно користи за лечење постпорођајне депресије.

1. Шта је постпартална депресија?

Око 50 процената - 80 процената трудница ће доживети постпорођајну депресију, а 10 процената - 20 процената трудница ће напредовати у постпорођајну депресију. Постпорођајна депресија је најчешћа ментална болест трудница након порођаја. Обично почиње у року од 4 недеље након порођаја. Симптоми и критеријуми курса потребни за дијагнозу слични су другим депресијама.

Међутим, због посебног периода након порођаја, жене које пате од постпорођајне депресије имају значајан утицај на своје емоције, спознају, понашање и функције и нису у стању да се добро брину о својим бебама.

Поред тога, проценат пацијената са постпорођајном депресијом са самоубилачким идејама и понашањем је висок. Најстрашније је то што неки пацијенти који су дубоко увучени у постпорођајну депресију не увиђају значај сопственог преживљавања, имају јаке самоубилачке идеје и тврдоглаво верују да њихова деца не могу бити збринута када умру. Уместо да је/га оставе да пати у свету, требало би да је/је и одведу. Ова врста постпорођајне депресије доводи до бројних самоубистава свуда, а такве људске трагедије се инсценирају сваког дана.

2. Како се генерално лечи постпорођајна депресија?

За неку благу постпорођајну депресију генерално се бира психолошки третман, као што је интерперсонална психотерапија, терапија когнитивног понашања и породична терапија. За неке пацијенте са тешком болешћу, ССРИ су тренутно први избор. Генерално, концентрација антидепресива у млеку је ниска. Уобичајеним антидепресивима обично треба 2-4 недеља да почну да делују. Дакле, то ће утицати и на развој деце. На пример,флуоксетинмогу се лучити кроз млеко.

Највећа главобоља за лекаре у клиничкој пракси је то што пацијенти брину да узимање лекова може утицати на одојчад, а селективни третман ће довести до даљег напредовања болести.

3. Који је лек Зулрессо?

Тетрахидропрогестеронје управо одобрила америчка ФДА за лечење постпорођајне депресије. Пре тога није постојао лек који се посебно користио за лечење постпорођајне депресије.

Са фармаколошке тачке гледишта,бреканолоне прахје алостерични регулатор ГАБАА рецептора, који може активирати ГАБАА рецепторе унутар и изван синапсе и производити антидепресивне и анти-анксиозне ефекте.

Клинички.АЛЛОПРЕГНАН-3АЛФА-ОЛ-20-ОНЕможе да се комбинује са ГАБАА рецептором, чиме се повећава фреквенција отварања хлоридног канала на рецептору, смањује ексцитабилност нерава, итд. Може инхибирати хиперактивност ХПА осе и промовисати неурогенезу.

4. Зашто се 3-алфа,5-алфа-прегнанолон не може претворити у лек за употребу?

Аллопрегнанолонеје углавном тетрахидро-прогестерон, који је неуростероид са јаком липофилношћу, али слабом растворљивошћу у води. Поред тога, орална биорасположивост тетрахидро-прогестерона је лоша и брзо ће се метаболисати.

Дакле, за горе наведене проблеме. Не може се користити орално. Само спором и континуираном применом може се произвести стабилна концентрација лека у крви и постићи терапеутски ефекат.

5. Зашто треба да будем хоспитализован ради лечења?

Пре свега, лек треба да се користи непрекидно дуже од 60 сати и може имати нежељене ефекте као што су прекомерна седација и изненадни губитак свести. Потребно га је посматрати у болници и пратити ниво кисеоника у крви у било ком тренутку. Стога, имајући у виду његове нежељене ефекте и кориснички режим, хоспитализација је најсигурнији начин.

Поред тога, ФДА захтева од произвођача да спроводе процену ризика и управљање стратегијом ублажавања (РЕМС) на леку како би се осигурало да су предности лекова на рецепт и биолошких производа веће од ризика.

Слично, претходно одобрење одескетаминтакође треба да буду предмет управљања РЕМС-ом, а ови лекови треба да се користе разумно под надзором.

6. Какав је ефекат?

Током 2017. и 2018. године, часопис Ланцет је сукцесивно објављивао резултате Зулресове фазе ИИ и ИИИ клиничких испитивања.

У клиничку праксу фазе ИИ укључен је укупно 21 пацијент са постнаталном депресијом. Пацијенти су распоређени на пријемСАГЕ{0}}и плацебо у односу 1:1, а њихови депресивни симптоми су процењени у више временских тачака након употребе.

Резултати су показали да су симптоми депресије експерименталне групе лечени саЉПЦ-0712су значајно смањене након 1 дана употребе, а ефекат је могао трајати до 1 месеца.

Резултати испитивања фазе ИИ: Утврђено је даАнлотиниб дихидрохлоридмогао значајно смањити симптоме депресије код пацијената један дан након употребе, а ефекат би могао трајати још месец дана

У испитивање фазе ИИИ, укључено је више узорака и више центара је учествовало у студији. Студија је подељена на два дела како би се потврдили резултати. Резултати такође доследно указују на то3 -ОХ-ДХПможе брзо ублажити симптоме депресије код пацијената са постпорођајном депресијом.

7. Који су нежељени ефекти?

Уобичајени нежељени ефекти укључују главобољу, вртоглавицу, поспаност, бол на месту ињекције, мучнину, сува уста и умор. Због тога, након што је примио терапију тетрахидро-прогестероном, пацијент не може да вози аутомобил, да управља машином или да обавља друга опасна понашања, осим ако пацијентов умор у потпуности не нестане.

Овај чланак је заснован на изворној мрежи, а ауторска права припадају нашој компанији. Без овлашћења, ниједан медиј, веб страница или појединац не смеју да га поново штампају, а овај чланак се не може користити као основа за улагање и сугестије за коришћење.